ICS 03.080 CCS A 10 37 山东省 地方标准 DB37/T 4558—2022 长期护理保险定点护理服务机构护理服务 与管理规范 Specification for nursing service and management of long -term care insurance designated nursing service institutions 2022 - 11 - 15发布 2022 - 12 - 15实施 山东省市场监督管理局 发布 DB37/T 4558 —2022 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 机构要求 ................................ ................................ ........... 2 5 人员要求 ................................ ................................ ........... 2 管理人员 ................................ ................................ ....... 2 5.1 服务人员 ................................ ................................ ....... 2 5.2 6 服务内容与要求 ................................ ................................ ..... 2 7 服务流程 ................................ ................................ ........... 3 签约登记 ................................ ................................ ....... 3 7.1 需求及风险评估 ................................ ................................ . 3 7.2 制定服务计划 ................................ ................................ ... 4 7.3 提供护理服务 ................................ ................................ ... 4 7.4 收费和结算 ................................ ................................ ..... 5 7.5 服务结束 ................................ ................................ ....... 5 7.6 8 服务管理 ................................ ................................ ........... 5 药品和医用耗材管理 ................................ ............................. 5 8.1 安全管理 ................................ ................................ ....... 5 8.2 档案管理 ................................ ................................ ....... 5 8.3 9 服务评价与改进 ................................ ................................ ..... 6 投诉处理 ................................ ................................ ....... 6 9.1 服务评价 ................................ ................................ ....... 6 9.2 服务改进 ................................ ................................ ....... 6 9.3 参考文献 ................................ ................................ .............. 7 DB37/T 4558 —2022 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由山东省医疗保障局提出、归口并组织实施。 DB37/T 4558 —2022 1 长期护理保险定点护理服务机构护理服务与管理规范 1 范围 本文件规定了长期护理保险定点护理服务机构护理服务与管理的机构要求、人员要求、服务内容与 要求、服务流程、服务管理、服务评价与改进等。 本文件适用于长期护理保险定点护理服务机构护理服务与管理。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 17242 投诉处理指南 DB37/T 4237 —2020 长期护理保险管理与服务 总则 DB37/T 4557 长期护理保险护理人员服务技能规范 3 术语和定义 DB37/T 3694.2 、DB37/T 4237 —2020界定的以及下 列术语和定义适用于本文件。 3.1 长期护理保险定点护理服务机构 long-term care insurance designated care services 定点护理机构 与医疗保障经办机构签订服务协议 ，为服务对象提供长期护理服务的机构。 [来源：DB37/T 4237 —2020，3.9，有修改 ] 3.2 长期护理 long-term care 为服务对象提供的长期基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务。 [来源：DB37/T 4237 —2020，3.16，有修改 ] 3.3 医疗保障经办机构 healthcare security agencies 医保经办机构 由医疗保障行政部门设立的，承担医疗保险、生育保险、长期护理保险以及医疗救助等制度的运行 管理、经办事务和社会服务职责的机构。 [来源：DB37/T 3694.2 —2019，4.1，有修改 ] 3.4 机构护理 institutional care 由定点护理机构为入住机构的服务对象提供长期护理服务 。 [来源：DB37/T 4237 —2020，3.17，有修改 ] DB37/T 4558 —2022 2 3.5 居家护理 home care 由定点护理机构服务人员通过上门形式，为服务对象提供长期居家护理服务 。 [来源：DB37/T 4237 —2020，3.18，有修改 ] 4 机构要求 应按照定点护理机构服务协议要求，设置相对独立的服务区域，配备服务设施和设备。 4.1 应设置长期护理保险管理部门，指定长期护理保险工作负责人，配备专（兼）职管理人员。 4.2 应按照定点护理机构服务协议要求，配备医师、护师（士）、康复师（士）、护理员等服务人员。 4.3 应按照提供的护理服务项目，编制相应的服务规范和操作规程。 4.4 应建立健全各类服务管理制度，包括但不限于服务质量管理制度、人员管 理制度、药品与耗材管 4.5 理制度、财务管理制度、安全管理制度、档案管理制度、信息管理制度等。 应在醒目位置设置